横浜市旭区中希望ヶ丘の、相模鉄道本線 希望ヶ丘駅南口からすぐの場所にございます、希望ヶ丘三井眼科クリニックです。当院では、ものを見るための重要な器官である黄斑の健康を守るため、高性能な医療機器を用いて診療にあたっております。加齢黄斑変性や黄斑前膜といった疾患は、放置すると深刻な視力障害につながる恐れがあるため、早期発見と適切な対応が欠かせません。当院では、経験豊富な医師が患者さんの状態を正確に把握し、状態にあった、最適な治療方法をご提案いたします。バリアフリー設計の院内で、リラックスして受診いただける環境を整えておりますので、目の違和感があればお気軽にご相談ください。

黄斑疾患で診る症状

黄斑とは、網膜の中心部に位置し、視力の大部分を司る非常に重要な組織です。この部分に異常が生じると、日常生活に直結する深刻な症状が現れます。当院では、患者さんがどのような見え方に困っているかを詳しく伺うカウンセリングを大切にしています。

ものが歪んで見える（変視症）

格子状のものが波打って見えたり、直線が曲がって見えたりする症状です。これは黄斑部に浮腫（むくみ）が生じたり、膜が張ったりすることで、視細胞の並びが乱れるために起こります。片方の目だけで見ると気づきやすいため、時々片目を隠してチェックすることをお勧めしています。

視界の真ん中が見えにくい（中心暗点）

見ようとする中心部が黒ずんで見えたり、ぼやけて欠けて見えたりする状態です。周囲の景色は見えているのに、人の顔や読んでいる文字の肝心な部分だけが見えないため、読書や運転に大きな支障をきたします。黄斑の細胞がダメージを受けているサインと考えられます。

急激な視力の低下

黄斑は視力を決定づける場所であるため、ここに障害が出ると急激に視力が下がることがあります。単なる老眼や近視の進行だと思い込んで放置してしまうと、治療が難しくなる場合もあります。以前よりも急に見えにくくなったと感じた場合は、すぐに受診が必要です。

色の判別が難しくなる（色覚異常）

以前に比べて色が薄く見えたり、特定の色が判別しにくくなったりすることがあります。黄斑疾患が進行すると、視力だけでなく色のコントラストを感じる能力も低下するためです。全体的に景色がセピア色のようにくすんで見えると訴える患者さんもいらっしゃいます。また、急な視界の変化を感じた際は、早めの検査が重要です。

黄斑疾患で診る病気

当院では、多岐にわたる黄斑疾患に対して、高性能な最新の検査機器を用いた精密な検査を行っております。臨床現場でよく見られる代表的な疾患は以下の通りです。

加齢黄斑変性

加齢に伴い、黄斑部の網膜の下に老廃物が溜まったり、異常な血管（新生血管）が生じたりする病気です。欧米では失明原因の第1位となっており、日本でも近年増加傾向にあります。新生血管から血液成分が漏れ出すことで、激しい視力障害を引き起こすことが特徴です。

黄斑前膜（黄斑上膜）

網膜の表面に薄い膜が張り、それが収縮することで網膜を引っ張り、シワを作る病気です。加齢による硝子体の変化が主な原因で、ものが歪んで見える変視症が強く現れます。症状が進行した場合には、手術によって膜を除去することを検討します。

黄斑円孔

黄斑の中心部に小さな穴が開いてしまう疾患です。主な原因は、加齢に伴って硝子体が網膜を引っ張ることによります。視野の真ん中が完全に欠けてしまうため、早期に発見して手術による治療を目指すことが一般的です。

糖尿病黄斑浮腫

糖尿病の合併症として、黄斑部に血液成分が染み出し、むくみ（浮腫）が生じる状態です。放置すると視細胞が徐々に死滅し、回復が難しくなります。血糖コントロールと並行して、眼科的な局所治療が必要不可欠です。

関連する疾患については「糖尿病網膜症」のページで詳しく解説しております。

中心性漿液性脈絡網膜症

黄斑部に網膜剥離のような水ぶくれができる病気で、30代から50代の働き盛りの男性に多く見られます。ストレスが関与していると言われており、多くの場合は数ヶ月で自然に改善が期待できますが、再発を繰り返すこともあるため注意が必要です。

黄斑疾患に関する検査・治療

当院では、患者様の状態を正確に把握するために、高性能な検査機器を導入しております。また、必要に応じて大学病院・総合病院等の高度な医療機関と連携を取り、患者様の治療を行っております。

OCT（光干渉断層計）検査

網膜の断面を赤外線で撮影する検査です。これまでの眼底検査ではわからなかった網膜の内部構造をミリ単位で観察できるため、浮腫の程度や膜の張り具合、新生血管の有無などを精密に診断できます。痛みもなく短時間で終わる非常に負担の少ない検査です。

抗VEGF療法（硝子体注射）

加齢黄斑変性や糖尿病黄斑浮腫などで生じる新生血管の成長を抑えるために、眼球内に薬剤を注射する治療法です。血管内皮増殖因子（VEGF）という物質の働きを抑えることで、むくみを改善し、視力の維持や向上を目指します。定期的な継続が必要になる場合が多い治療です。

硝子体手術（MIVS）

黄斑前膜や黄斑円孔に対して行われる手術です。小切開硝子体手術（MIVS）では、非常に細い器具を使用するため、傷口が小さく、術後の回復が早いのが特徴です。

硝子体手術の種類

• 黄斑前膜に対する硝子体手術・・網膜表面の膜を繊細に剥離します
• 黄斑円孔に対する硝子体手術・・穴を閉鎖させるためにガスを注入します
• 網膜剥離に対するバックリング手術・・網膜を元の位置に固定します
• 増殖糖尿病網膜症に対する硝子体手術・・出血や増殖膜を取り除きます

黄斑疾患についてのよくある質問

Q1. 治療を受ければ元通りの視力に戻りますか？

A1. 疾患の種類や発見時の進行度によります。黄斑疾患は視細胞へのダメージを伴うことが多いため、完全に元通りに戻るというよりは、現在の視力を維持したり、歪みを軽減させたりすることが目標となる場合も少なくありません。早期治療によって症状の緩和を目指すことが何より大切です。

Q2. 硝子体注射に痛みはありますか？

A2. 点眼による局所麻酔を十分に行いますので、強い痛みを感じることは少ないでしょう。注射自体は数秒で終わります。術後は感染症予防のため、数日間の通院が必要な場合があります。こちらの治療は現在は、大学病院等へご案内し行っております。

Q3. 黄斑前膜はすぐに手術をしなければなりませんか？

A3. 軽度で視力も良好、歪みも気にならない場合は経過観察となることもあります。しかし、放置して網膜の変形が強くなると、手術をしても歪みが残ってしまうリスクが高まります。精密な検査を行い、患者さんの生活環境や困り具合に合わせて、適した手術時期を提案いたします。

Q4. 片方の目は見えるので放っておいても大丈夫ですか？

A4. 黄斑疾患は、良い方の目が機能を補ってしまうため、片方の目の異変に気づきにくいという特徴があります。しかし、両方の目で見て初めて遠近感や立体感が得られるため、片目の障害は生活の質を大きく下げてしまいます。違和感があれば、早めに受診されることをお勧めします。

当院の黄斑疾患診療について

希望ヶ丘三井眼科クリニックでは、黄斑疾患の診療において、高性能な医療機器を用いて、正確な診断と適切な治療方針のご提案を行えるように努めております。

高度な医療機器と眼科専門医による診療

当院では、大学病院レベルの高性能な検査機器等を多数導入し、正確な病態把握とそれに対する適切な治療アプローチをご提案できるようになっております。高性能なOCTを導入しており、これまで数多くの執刀手術症例を重ねてきた眼科専門医医師が直接診察にあたります。専門性の高い治療を身近な駅前で受けられることは、通院の負担軽減にもつながると考えております。

わかりやすい説明　丁寧な診察

目は一生付き合っていく大切なものです。黄斑疾患という難しい病名を聞くと、不安を感じる患者さんも多いはずです。当院では専門的な医学用語を多数使用した難解な説明は出来るだけ避け、診察を通じて患者様の状態を正確に把握し、理解しやすく誰にでもわかりやすい言葉で説明を行うよう心がけています。納得した上で治療を進めることが、最良の結果への第一歩です。

バリアフリーとリラックスできる空間

相模鉄道本線の希望ヶ丘駅からすぐという好立地に加え、院内はバリアフリー設計となっており、車椅子の方や足腰に不安のある方も安心して通院いただけます。清潔感がありリラックスできる待合室で、真心を持ってスタッフ一同サポートいたします。また、必要に応じて大学病院や総合病院との円滑な医療連携も可能です。

当院へのアクセスや診療時間については「アクセス」のページをご確認ください。一緒に病気を治していくパートナーとして、皆さまに寄り添った医療を届けます。目の健康について少しでも不安なことがあれば、いつでも気軽にご来院ください。